Résumé
O uso indiscriminado dos antimicrobianos tem gerado um problema significativo na saúde pública, acarretando impactos negativos como fracasso na farmacoterapia frente as infecções bacterianas e aumentos nos custos assistenciais. Esta revisão narrativa tem como objetivo descrever as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas e aplicações clínicas dos principais antibióticos pertencentes a classe dos glicopeptídeos. A busca de artigos foi realizada nas seguintes bases de dados: Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS/PUBMED), SciELO (Scientific Electronic Library Online) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). A vancomicina e a teicoplanina são fármacos de primeira linha no tratamento de infecções por bactérias gram-positivas com resistência a outros antibióticos. Ambos apresentam estruturas cíclicas complexas, contendo aminoácidos ligados a grupos de carboidratos que lhe conferem propriedades únicas. A administração dos glicopetídeos deve ponderar fatores relacionados ao paciente como faixa etária, função renal, desnutrição e obesidade devido a sua heterogeneidade farmacocinética, por isso o monitoramento sérico é recomendado para assegurar concentrações plasmáticas efetivas. Diante do exposto, o uso adequado e baseado em evidência científica dessa importante classe de antibióticos visa otimizar o tratamento farmacoterapêutico e diminuir o avanço da resistência bacteriana.
The indiscriminate use of antimicrobials has generated a significant problem in public health, causing negative impacts such as failure in pharmacotherapy against bacterial infections and increases in healthcare costs. This narrative review aims to describe the pharmacokinetic and pharmacodynamic properties and clinical applications of the main antibiotics belonging to the class of glycopeptides. The search for articles was carried out in the following databases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS/PUBMED), SciELO (Scientific Electronic Library Online), and Virtual Health Library (BVS). Vancomycin and teicoplanin are first- line drugs in infections caused by gram-positive bacteria it resistant to other antibiotics. Both have complex cyclic structures containing amino acids linked to carbohydrate groups that give them unique properties. The administration of glycopeptides must consider patient-related factors such as age group, renal function, malnutrition, and obesity due to its pharmacokinetic heterogeneity. Therefore, serum monitoring is recommended to ensure effective plasma concentrations. Thus, the proper use based on scientific evidence of this important class of antibiotics aims to optimize pharmacotherapeutic treatment and reduce the progress of bacterial resistance.
El uso indiscriminado de antimicrobianos ha generado un problema impor- tante en la salud pública, provocando impactos negativos como el fracaso en la farmaco- terapia contra las infecciones bacterianas y el aumento de los costos sanitarios. Esta revi- sión narrativa tiene como objetivo describir las propiedades farmacocinéticas, farmaco- dinámicas y aplicaciones clínicas de los principales antibióticos pertenecientes a la clase de los glicopéptidos. La búsqueda de artículos se realizó en las siguientes bases de datos: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS/PUBMED), SciELO (Scientific Electronic Library Online) y Biblioteca Virtual en Salud (BVS). La vancomicina y la teicoplanina son fármacos de primera línea en el tratamiento de infec- ciones causadas por bacterias grampositivas resistentes a otros antibióticos. Ambos tienen estructuras cíclicas complejas, que contienen aminoácidos unidos a grupos de carbohi- dratos que les otorgan propiedades únicas. La administración de glicopéptidos debe con- siderar factores relacionados con el paciente, como el grupo de edad, la función renal, la desnutrición y la obesidad debido a su heterogeneidad farmacocinética, por lo que se re- comienda el monitoreo sérico para asegurar concentraciones plasmáticas efectivas. En vista de lo anterior, el uso adecuado basado en la evidencia científica de esta importante clase de antibióticos tiene como objetivo optimizar el tratamiento farmacoterapéutico y reducir la propagación de resistencias bacterianas.